Im Speziellen wird unter Sucht die Abhängigkeit von Drogen und damit der Zwang zur ständigen Zufuhr eines chemischen Stoffes verstanden, der kein Nahrungsmittel sowie nicht lebensnotwendig ist. Die dabei auftretenden Symptome werden als Abhängigkeitssyndrom bzw. das Phänomen als pharmakologische Abhängigkeit genannt.

Dieser chemische Stoff kann auch ein körpereigener Stoff sein, der beispielsweise bei sportlicher oder sexueller Betätigung ausgeschüttet wird, die Übergänge zu nichtstofflichen Abhängigkeiten (abhängige Persönlichkeitsstörungen , ...) sind dabei möglicherweise fließend. Bei einer physisch bedingten Sucht treten in jedem Fall beim Absetzen des süchtig machenden Vorganges (meist der Stoffaufnahme) echte Entzugserscheinungen auf, weil die Droge offensichtlich Teil des Stoffwechsels geworden ist.

Siehe auch: Drogensucht, Narcotics Anonymous

1997 hat Alan Leshner als Direktor des amerikanischen National Institue of Drug Abuse (Nida) eine Bilanz gezogen der jahrzehntelang betriebenen neurowissenschaftlichen Forschungstätigkeit: "Sucht ist eine Hirnkrankheit"

In Tierversuchen wurde festgestellt, dass unser Verhalten durch ein hochkomplexes Belohnungssystem gesteuert wird. Dieses beruht auf dem Botenstoff Dopamin, der auch bei Stimulationen wie Nahrungsaufnahme, romantischer Liebe oder bei Erfolgserlebnissen aller Art eine wichtige Rolle spielt. Es entwickelt sich ein Wiederholungseffekt, das Individuum verspürt die "Lust auf mehr". (unwiderstehliches Verlangen, engl. craving )

Das cAMP-System (sog. zyklisches Adenosinmonophosphat) ist verantwortlich für die Toleranzbildung von psychoaktiven Stoffen (Kokain, Alkohol, Nikotin etc.) Doch spielt es ebenfalls für die Entzugssymptomatik eine wichtige Rolle. Ein weiteres Protein (DFosB) kann die Verbindungswege neuronaler Impulse verändern.

Auf den Oberflächen und in dem Innern der Nervenzellen hinterlassen psychoaktive Substanzen Veränderungen, die sich einerseits auf die Wahrnehmung des nächsten Konsums, wie aber auch auf das Empfinden des Nichtkonsums auswirken. Zudem werden mit der Zeit auch neue Zellverbindungen (Verknüpfungen der Axonen) gebildet während andere verkümmern. Das heißt unser Gehirn passt sich dem Konsumverhalten biologisch an. Veranschaulichen lässt sich dieser Ablauf mit dem Lauf eines wilden Flusses. Es bilden sich je nach Wasserstärke und chemischer Zusammensetzung verschiedene Formen in der Landschaft und in dem Gestein.

In der Modellvorstellung von ((Nora Volkow)) werden vier zerebrale Schaltkreise betrachtet: das mesolimbische Belohnungssystem, die in der orbitofrontalen Hirnrinde vorhandenen Strukturen von Antrieb und Motivation, die für das Lernen und das Gedächtnis relevanten Strukturen wie Amygdala, Caudatum, Putamen und Hippocampus sowie die präfrontalen Strukturen, die an Entscheidungsfindung und Verhaltenskontrolle beteiligt sind. Nach den Erkenntnissen der Nida, der Nora Volkow heute vorsteht, ist Sucht eine Folge von wiederholt gestörten Regulationsvorgängen in dem Belohnungssystem mit Auswirkungen auf Motivation, Gedächtnis und Impulskontrolle.

Suchtbildung ist neurobiologisch eine Art Negativvariante des Lernvorgangs. Das zeitliche Geschehen findet in umgekehrter Reihenfolge statt. Pathologisch sind dabei die exzessive Ingangsetzung von zerebralen (an sich nicht krankhaften) Prozessen durch abhängigkeitserzeugenden Stoffe (aber auch durch krankhaftes Spielen).

Auf die Frage, wer suchtgefährdet ist, lässt sich jedoch auch aus detaillierten Kenntnissen über die relevanten Vorgänge in dem Gehirn keine Antwort schließen. Die Praxis zeigt, dass beim Menschen individuelle Unterschiede in der Reaktion auf bestimmte Substanzen vorhanden sind. Mit Versuchen am Medikament Ritalin wurden diese Unterschiede damit erklärt, dass in den einzelnen Gehirnen eine unterschiedliche Anzahl an Dopamin-D2-Rezeptoren vorhanden sind. Ist diese Anzahl bei einer Testperson klein, empfindet sie die Wirkung der Substanz als angenehm. Die erwähnten Unterschiede in den neurobiologischen Voraussetzungen könnten genetisch bedingt sein.

Wichtig sind aber nicht ca. die biologischen Umstände, sondern ebenso die psychosozialen Lebensbedingungen. ("Einer der trinkt und mindestens einer der es zulässt"). Nicht selten unterstützen Angehörige (Eltern oder Lebenspartner) potentiell suchtkranke Menschen in der Bewältigung ihrer Lebensaufgaben. Allerdings ohne dem Suchtkranken zu helfen, denn dadurch wird die Krankheit letztlich verstärkt. (Bei der Alkoholkrankheit bezeichnet man diese Angehörigen Co-Alkoholiker - siehe auch Weblink für Angehörigengruppen am Ende der Seite und Artikel Co-Abhängigkeit).

Sicher ist, dass unter Stress schon kleine Mengen an psychoaktiven Substanzen zu einer Sensibilisierung führen können.

Heute steht ebenfalls fest, dass nicht der Substanzkonsum als solches zu negativen gesundheitlichen und sozialen Schäden führt, sondern der Kontrollverlust desselben. Wenn man bedenkt, dass bei Vorgängen wie der Nahrungsaufnahme oder dem Geschlechtsverkehr eine Dopaminzunahme um ca 50 Prozent in dem Vorderhirn (genauer: in dem Nucleus accumbens ) festgestellt wurde, während Kokain eine Zunahme von 500 Prozent auslöst, ist es jedoch naheliegend, dass ca. sehr wenige Menschen derartige Eingriffe in ihr Gefühlsempfinden rational über längere Zeit kontrollieren können.

Die WHO fordert, dass man suchtkranken Menschen weder eine Willens- noch eine Charakterschwäche unterstellt. Sucht ist eine Krankheit, die jeden treffen kann. Eine häufig chronische Krankheit, die aus dem Zusammenspiel biologischer und Umweltfaktoren verstanden werden kann. Sie erscheint meistens gleichzeitig und verknüpft mit anderen somatischen oder psychischen Störungen. "Ein Unheil kommt selten allein"

Die Stigmatisierung und Diskriminierung des Suchtverhaltens ist durch effiziente Vorbeugung und Behandlung zu ersetzen.

Neben dem Abhängigkeitssyndrom (bei Alkohol ICD-10-Code F10.2) gibt es eine Reihe von körperlichen und psychischen Begleitkrankheiten. Häufige psychische Begleitkrankheiten sind Angststörungen, Depressionen, Anpassungsstörungen sowie Persönlichkeitsstörungen zu denen unter Anderem auch die oben erwähnte Borderline Persönlichkeitsstörung gehört, aber auch Psychosen. Das Vorhandensein von psychischen Begleitstörungen ist nicht obligat, sie können aber unter Umständen den Verlauf und die Prognose der Suchterkrankung stark beeinflussen.

1. körperlicher Enzug des Suchtmittels (Entgiftung)
2. psychotherapeutische Behandlung (Langzeitentwöhnung)
3. Mitarbeit/"Mitbehandlung" der Angehörigen/Bezugspersonen
4. Mitarbeit in Selbsthilfegruppe (immerhin für einige Jahre unabdingbar)

Das oberste BehandlungsAbsicht ist der dauerhafte Verzicht auf das Suchtmittel. Dazu sollten in der psychotherapeutischen Behandlung die Persönlichkeitsdefizite entweder durch "Nachreifung" verringert oder ein anderer Umgang damit erlernt werden. Ca. dann ist der Patient in der Lage, auf das Suchtmittel zu verzichten, da er z.B. zu seinen Defiziten stehen kann.

Es kann zu einer Suchtverlagerung kommen.

• Eine erfolgreiche Therapie bietet einen neuen, überlagernden Lernprozess.
• Eine erfolgreiche Therapie überwindet die Entzugserscheinungen.
• Eine erfolgreiche Therapie hilft den Rückfall zu vermeiden und bietet dem Süchtigen eine Kontrolle seines Verhaltens an.

siehe auch: Cenacolo

• Nikotinsucht - Nikotin
• Alkoholsucht - Alkohol
• Morphinsucht - Morphium
• Heroinsucht - Heroin
• Kokainsucht - Kokain
• Koffeinsucht - Koffein
• Amphetaminsucht
• Barbituratsucht
• Benzodiazepinsucht
• Codeinsucht
• Internetsucht
• Sexsucht
• Kaufsucht
• Spielsucht
• Handy-Sucht
• SMS-Sucht
• Essstörungen (z. B. Anorexie, Bulimie, Adipositas, Orthorexie)

Das Wort "Sucht" (germanisch suhti-, althochdeutsch suht, suft, mittelhochdeutsch suht) ist nicht verwandt mit "suchen", sondern mit "siechen" (althochdeutsch siuchen, mittelhochdeutsch siuchan; vgl. zu dem Adjektiv "siech" auch das englische sick) in der Bedeutung von Krankheit. Andere, vor allem veralterte Krankheitsbezeichnungen wie Fallsucht, Magersucht, Mondsucht, Schwindsucht, Wassersucht, aber auch zu dem Beispiel das Wort Eifersucht enthalten ebenfalls den Wortstamm "Sucht" in dieser Bedeutung.

Die Wendung "Sucht nach etw." beruht allerdings auf der volkstümlichen Verbindung mit "suchen": Sucht nach Liebe, Abwechslung, Zerstreuung, usw.==Literatur ==

• van Treeck, Bernhard: Drogen- und Suchtlexikon, Schwarzkopf & Schwarzkopf ISBN 3896022210 (neue Auflage Oktober 2004 ISBN 3896025422)
• van Treeck, Bernhard: Das große Cannabis-Lexikon - Alles über die Nutzpflanze Hanf, Lexikon-Imprint-Verlag, Berlin, 2000, ISBN 3-89602-268-7
• van Treeck, Bernhard: Drogen, Schwarzkopf & Schwarzkopf, Berlin, 2003, ISBN 3-89602-420-5

• Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen e.V. (http://www.dhs.de) Eine sehr kompetente, neutrale und offene Instution für (fast) alle Suchtfragen
• http://www.medicine-worldwide.de/pharmakologie/drogen/sucht.html
• 100 Fragen und Antworten zu Sucht und Abhängigkeit (http://www.web4health.info/de/answers/add-menu.htm)
• Selbsthilfegruppe Anonyme Alkoholiker (http://www.anonyme-alkoholiker.de)
• Angehörigegruppe von Alkoholikern (http://www.al-anon.de/)
• englische Seite der Selbsthilfeguppen für Angehörigen und Kinder von Alkoholikern (http://www.al-anon.alateen.org/)
• Sucht- und Jugendberatung mit Informationen und Lexikon (http://www.sucht-undjugendberatung.de)
• Selbsthilfegruppe Anonyme Spieler (http://www.gamblersanonymous.org)
• Selbsthilfegruppe für Angehöriger von Spielern (http://www.gam-anon.org/gamanon/)
• Therapieeinrichtung (http://www.siebenzwerge.info/)
• Synanon - Leben ohne Drogen / Selbsthilfeorganisation (http://www.synanon.de)
• Institut Suchtprävention (http://www.praevention.at)
• Bis zu 380.000 SMS-Süchtige in Deutschland (http://derstandard.at/?id=1723248) (derStandard.at, 9.7.2004)
• Selbsthilfegruppe Narcotics Anonymous (http://www.narcotics-anonymous.de)
• http://beste-texte.com/search.php In der Literaturdatenbank "beste-texte.com" stehen unter dem Zusammenhang "Sucht" und "Alkohol" literarische Texte zu dem Thema